Ecografía Vs Resonancia Magnética
13-06-2019-Tempo Formación
La Resonancia Magnética es actualmente la modalidad de imagen más popular para la evaluación de los ligamentos del codo. La resolución y la alta reproducibilidad permite una diferenciación precisa de los diferentes ligamentos.
Dado la alta resolución espacial, la especifidad, fácil posicionamiento del paciente y las maniobras permiten a la Ecografía diferenciar los ligamentos del codo una vez que se tiene una compresión adecuada de la anatomía y de la técnica.
El estudio se realizó con 30 personas asintomáticos, sin cirugía ni lesión en los ligamentos ni articulación del codo.
La Ecografía fue realizada por dos radiólogos especialistas en ecografía musculoesquelética con más de 15 años de experiencia. Utilizaron una sonda lineal. Ambos codos fueron analizados por cada uno de los especialistas. Un total de 120 evaluaciones.
La Resonancia Magnética fue realizada por dos radiólogos especialistas en imagen musculoesquelética (20 y 7 años de experiencia). Utilizaron un equipo de 3 Teslas. Ambos codos fueron analizados por cada uno de los especialistas. Un total de 120 evaluaciones.
Los especialistas, tanto de Ecografía como de Resonancia Magnética, debían evaluar de 0 a 5 la visualización de los ligamentos. 0 (Ligamento no identificado), 1 (Menos del 50% de visualización), 2 (50% de visualización), 3 (Más del 50% de visualización), 4 (Visualización completa del ligamento sin ver exactamente su insercción) y 5 (Visualización completa del ligamento).
Los radiólogos consiguieron identificar TODOS los ligamentos con el uso de la Ecografía. Un total de 600 ligamentos fueron analizados (300 por cada radiólogo). De estos, el 98,3% de los ligamentos fueron asignados con un 5 y sólo un 1,7% fueron asignados con un 4.
Los expertos en Resonancia Magnética identificaron todos los ligamentos y asignaron un 5 a cada uno de ellos, basándose en los criterios de visualización.
Los resultados demostraron que el análisis cuantitativo y cualitativo fueron similares en ambas pruebas. Por lo tanto, la Ecografía es una herramenta más que fiable, rápida, INOCUA y áltamente disponible para evaluar y analizar los ligamentos del codo. Además, permite una amplia variedad de exploraciones dado a la posibilidad de realizar puebas dinámicas y así evaluar el comportamiento del ligamento en movimiento.
Bibliografía:
Brandao AT, Amaro Junior E, Francisco Neto MJ, Tanaka RM, Santos DDCB, Miranda Fc, Rahal Junior A, Rosemberg A - Ultrasonography and magnetic resonance imaging of elbow ligaments: a comparative study - Einstein 2019 Jun 3;17(3).
