Periostitis Tibial y ElectroNeuroAcupuntura
03-08-2022-Tempo Formación
En este artículo vamos a intentar ayudar a todo profesional con un protocolo de tratamiento de ElectroNeuroAcupuntura basado en un Tratamiento Local, Distal, Auricular, Segmentario y Visceral.
Tratamiento Local
Comenzaremos el tratamiento con el primer punto del protocolo que es el tratamiento local, donde vamos a pensar en que nervios podrían estar implicados en ese dolor o esa afectación, tanto a nivel motor como a nivel sensitivo.
Para la periostitis tibial sobre todo vamos a pensar en el nervio safeno que es el que se encarga de dar inervación sensitiva a toda la parte interna de la tibia.
Como ya sabemos, el nervio safeno es una rama sensitiva del nervio femoral, que surge de las ramas ventrales de la segunda, tercera y cuarta raíz lumbar. Desciende por debajo del Músculo Psoas Mayor y emerge de él en su borde lateral inferior. Luego pasa por debajo del Ligamento Inguinal y se divide en diferentes ramas. La rama más cutánea mas grande es la que se conoce como Nervio Safeno.
Para conocer un poco más la anatomía del Nervio Safeno, debemos saber que desciende con la Arteria y la Vena Femoral y entra en el canal aductor, que está bordeado por el Músculo Sartorio en la parte anterior, los Músculos Aductor Largo y Mayor en la parte posteromedial y el Músculo Vasto interno en la lateral.
En el extremo distal del canal, acompaña a la Arteria Genicular y emite la rama Infrapatelar para inervar la articulación medial de la rodilla y el Tendón Rotuliano.
La parte restante se convierte en la rama Sartorial, que sale del canal aductor entre los Músculos Sartorio y Grácil.
A partir de entonces, viaja con la gran Vena Safena y proporciona sensación cutánea a la cara medial de la pierna y el pie.
Sabiendo todo esto, vamos a lo que nos importa, el tratamiento.
Cuando vamos a trabajar un nervio que es rama de otro nervio, podemos trabajar localmente (como en este caso el safeno) pero también podemos ir a niveles algo más proximales para trabajar la raíz común del nervio (que en este caso es el femoral).
Para el Nervio Safeno vamos a localizar dos puntos como son B9 y B11.
Bazo 9 se localiza en el cóndilo interno de la tibia, por dentro de la meseta tibial. Es un punto distal modulador del Sistema Nervioso Vegetativo (Si quieres saber más sobre este punto, puede hacer click aquí y ver todas sus aplicaciones)
Bazo 11 se localiza cuatro dedos por encima de Bazo 10 (hablamos de él un poquito más delante), en el Canal de Hunter.
Estos son los dos puntos locales mas relacionados con el nervio safeno que reproducen toda la sintomatologia de la tibia.
El otro gran nervio que nos centraremos en esta patología de la Periostitis Tibial es el del Nervio Femoral, donde nos centraremos también en dos puntos.
Bazo 12 se localiza en el Triángulo de Scarpa, donde estimulamos el nervio femoral a nivel global.
Bazo 10 en el punto gatillo de Vasto Interno.
Como hemos visto, todos los puntos que se centrar en esta patología están relacionados con el Meridiano de Bazo.
Ahora bien, ¿Qué vamos a hacer con estos puntos?
Los puntos del Nervio Femoral los uniremos con frecuencia baja para buscar una respuesta más motora y más global, mientras que los puntos del Nervio Safeno nos centraremos en una punción más sensitiva y subcutánea para reproducir más los axones sensitivos de ese nervio y los uniremos con frecuencia alta.
Tratamiento Distal
Para seguir estimulando el mismo meridiano y seguir con el protocolo, vamos a ir un punto muy importante que es Bazo 6. Es un punto donde confluyen ramas del Nervio Tibial y del Nervio Safeno.
Este punto se localiza cuatro dedos por encima de la prominencia del Maleolo Interno y se pincha por debajo de la Tibia, entre Tibia, Gemelo Interno y Sóleo. Si quieres saber más sobre este nervio y sus aplicaciones puedes hacer click aquí.
Además de este nervio, podemos poner también otros puntos como son las 4 Puertas, que es la combinación de los puntos IG4 y H3.
Intestino Delgado 4 se localiza entre el 1er y 2º meta a nivel de la mitad del segundo metacarpiano en el borde radial (más información de este punto haciendo click aquí)
Hígado 3 se localiza entre el primer y segundo metatarsiano del pie, medio través de dedo por delante de los huesos del tarso, oblicuamente en dirección distal (más información de este punto haciendo click aquí)
Otro punto distal que podemos aplicar es Vesícula Biliar 34. Se localiza por debajo y por dentro de la cabeza del peroné (más información de este punto haciendo click aquí).
Tratamiento Auricular
Pondremos siempre Nervio Vago (Punto Cero) para un estímulo más parasimpático y Nervio Trigémino (Punto Shenmen) en la fosa triangular por encima de la unión del Antihélix, con relación con el cortisol y el simpático.
En este caso al ser una patología de Miembro inferior nos iremos a la zona de la raíz del Antihelix para buscar el punto pierna.
También podemos poner un punto en el meridiano más relacionado con el síntoma, que en este caso es Baz y que en la oreja se localiza en la parte lateral de la Concha Cava.
Tratamiento Segmentario
El tratamiento segmentario podemos utilizar el tratamiento comodín para Miembro Inferior que sería Niveles T10-L2 y realizaremos la punción en el lado del síntoma.
La otra opción que tenemos para ser más específicos es irnos a los niveles segmentarios de donde emerge ese nervio. El Nervio Femoral procede de L2-L4 con lo que nos iremos a ese nivel para realizar el tratamiento segmentario.
Tratamiento Visceral
La última parte del tratamiento es el Tratamiento Visceral. Nos puede servir como herramienta accesoria en estos pacientes que no terminan de mejorar. Para ello haremos una anamnesis integrativa PNI MTC y realizaremos un protocolo visceral de la esfera funcional afectada: Inervación Ortosimpática, Inervación Parasimpática, Neuromodulación Auricular y Puntos distales Moduladores Vegetativos.
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