Ligamento Meniscofemoral Posterior y Ligamento Cruzado Posterior
31-03-2022-Tempo Formación
El Ligamento Cruzado Posterior sirve como estabilizador de la rodilla en el plano anteroposterior, evitando una traslación posterior excesiva de la tibia.
Se origina en el área intercondílea posterior en la meseta tibial, se inserta en la superficie lateral del cóndilo medial y se extiende hasta el techo de la fosa intercondílea.
Suele lesionarse después de accidentes de tráfico relacionados con motocicletas debido al impacto de la fuerza hacia atrás sobre la tibia anterior.
El método que se describe con mayor frecuencia consiste en ubicar primero la meseta tibial posterior y luego girar el transductor hacia el plano sagital oblicuo para visualizar una estructura similar a una banda fibrilar que se extiende hacia el cóndilo femoral medial posterior.
Sin embargo, si el extremo craneal del transductor se coloca demasiado medialmente, la estructura similar a una banda visualizada podría ser en realidad el Ligamento Meniscofemoral Posterior y no el Ligamento Cruzado Posterior.
El Ligamento Meniscofemoral Posterior (también conocido como ligamento de Wrisberg) tiene una inserción caudal sobre el Menisco Lateral Posterior y se dirige superficialmente al Ligamento Cruzado Posterior, adhiriéndose a la parte posterior del cóndilo medial femoral.
En comparación con el Ligamento Cruzado Posterior, el Ligamento Meniscofemoral Posterior suele ser más delgado. En particular, puede ayudar a mantener la estabilidad dinámica en rodillas con deficiencia de Ligamento Cruzado Posterior.
A medida que el Ligamento Meniscofemoral Posterior se adhiere a la porción superficial del cóndilo femoral medial posterior, su curso es más paralelo al plano horizontal. Bajo la ecografía, parece más recto e hiperecoico que el Ligamento Cruzado Posterior debido a su inserción femoral más superficial y menos anisotrópica.
La sonda debe colocarse en un plano casi sagital para visualizar el Ligamento Cruzado Posterior. Otro consejo para diferenciar ambos ligamentos sería seguir su inserción caudal en el área condilar posterior de la meseta tibial, que puede identificarse fácilmente como una concavidad ósea en la pendiente de la tibia posterior durante la ecografía.
Bibliografía:
!. Ultrasound imaging of the posterior cruciate ligament and its mimic, the posterior meniscofemoral ligament
